Теоретики и практики медицины и физики, собравшиеся 25 июня 2013 г. за круглым столом в МГУ им. М.В. Ломоносова, обсудили насущные проблемы медицинской физики. Речь шла о необходимости объединиться для разработки общей концепции развития этого перспективного направления, а также о важности создания новых единых стандартов обучения медицинских физиков.
Организаторами круглого стола «Медицинская физика – стратегическое направление развития медицины» выступили Медицинский научно-образовательный центр МГУ, кафедра физики ускорителей и радиационной медицины МГУ и ведущая инжиниринговая компания ЗАО «МСМ-МЕДИМПЭКС».
Проректор МГУ им. М.В. Ломоносова, д. ф-м. н., профессор Александр Петрович Черняев сообщил, что накануне в медицинском центре МГУ прошел научно-практический семинар «Ускорители для будущего России»: «Это редкое, уникальное мероприятие. Пятнадцать докладов, которые мы выслушали, говорят о том, что у физиков-ядерщиков идет «крен» в медицину. Это характерно для многих вузов, научных и учебных центров, что подтвердили присутствующие здесь представители Санкт-Петербурга, Казани, Екатеринбурга, Новосибирска, Томска, Обнинска, Дубны».
По словам профессора Черняева, основная задача сейчас – объединение сил медиков и физиков, поскольку радиационные технологии необычайно востребованы в медицине. Нужно растить поколение студентов – специалистов в использовании методов ядерной физики для медицины. Таких специалистов стране явно не хватает.
Юрий Никитич Беленков — академик РАМН, член-корр. РАН, д.м.н., профессор, Директор Медицинского научно-образовательного центра МГУ, в стенах которого прошли семинар и круглый стол, напомнил о славном, но далеком прошлом университетских клиник. «168 лет назад, — сообщил он, — на Девичьем поле открылись клиники Императорского Московского университета. В 1898 году в Москве на базе этих клиник прошел международный съезд врачей. Одним из его участников был Рудольф Вирхов – величайший врач, немец. Он призвал всех учиться у русских строить медицинские города».
Продолжая исторический экскурс, профессор Беленков отметил, что свои клиники были у всех университетов России – в Москве, Санкт-Петербурге, Казани. Но в 1931 году решением Совнаркома их закрыли, потому что страна росла и готовилась к войнам, нужно было больше врачей – и университетская профессура поехала преподавать в крупные города СССР, где были созданы медицинские вузы. К войне – сначала советско-финской, а потом Великой Отечественной — было подготовлено достаточное число отличных врачей.
Идея университетских клиник была возрождена ректором МГУ Виктором Антоновичем Садовничим – в 1991 году он восстановил медицинский факультет, а потом было принято решение о строительстве университетской клиники, которая недавно начала свою работу. Ее задача – оправдать заявленный высочайший уровень университетской медицины, с ее мощнейшей научной и учебной базой, с прорывными технологиями.
«Университетская медицина – это область применения знаний физиков, химиков, биологов, математиков МГУ, — отметил директор Медицинского научно-образовательного центра МГУ. – В нашем центре шесть мощнейших серверов обеспечивают компьютерную базу всех 10 корпусов, которые здесь расположены. Все они соединены телекоммуникационными связями, веб-камерами, и мы можем на любой из экранов вывести для студентов изображение операции из любой из 12 операционных. Планируем, что в открытой клинике будут преподавать, оперировать и лечить наши коллеги из-за рубежа, из других университетских клиник».
Председатель совета директоров компании «МСМ-МЕДИМПЭКС», д.м.н., д.и.н., профессор Дмитрий Алексеевич Балалыкин отметил кардинальные, прорывные перемены последних лет в техническом оснащении онкологического направления медицины. Помогла этому реализация федеральной программы «Онкология».
Профессор Балалыкин привел такие цифры: «За последние 5 лет в региональных онкологических диспансерах добавилось около 80 больших линейных ускорителей, 100-120 аппаратов брахитерапии, 60-70 дистанционных современных кобальтовых аппаратов и т. д. Есть перемены к лучшему с трудоустройством медицинских физиков. Если 10 лет назад проблема заключалась в том, что они были практически лишены возможности получить хорошую работу, то сейчас ситуация противоположная. Произошел взрывной рост парка техники, инсталлированной в лечебных учреждениях (хотя по меркам ВОЗ материально-техническую базу в плане оборудования для лучевой терапии следует удвоить) – и специалистов не хватает. Специальность стала дефицитной в один момент».
Представитель ведущей российской инжиниринговой компании отметил также, что еще пять лет назад практически никто из 40 человек, которые выпускала в год профильная кафедра МГУ, не оставался в профессии. Но уже в 2012 году, например, лучших студентов автоматически трудоустроили в «МСМ-МЕДИМПЭКС» и Онкологический институт им. П.А. Герцена. «Мы модифицировали курс — обучение нужно осовременивать, потому что радикально меняются технологии, за последние 15 лет отрасль просто преобразилась, — если говорить о ядерной медицине в целом и лучевой терапии в частности. И конечно, необходим совсем другой уровень преподавания — с учетом новых технологий. Но сейчас возникла ситуация, при которой лучшие студенты трудоустраиваются – и их через несколько месяцев перекупают частные клиники. Между тем, как бы мы ни модифицировали курс, выпускники, не имеющие большой практики, на первых порах мало что умеют».
Еще одна тенденция на рынке, по словам профессора Балалыкина, – открытие частных клиник, в которых идет развитие сектора лучевой терапии: «Как бы государство ни пыталось преодолеть пропасть, все равно мы понимаем, что лучевая терапия недостаточно обеспечена технически и пациенты в основной массе не получают доступа к современным методам лучевой терапии. В Москве с 15-миллионным населением всего 10 линейных ускорителей, а в федеральных учреждениях всего два — в 62-й и 57-й больницах, и те пока не введены в эксплуатацию. А нужно 2-3 ускорителя на миллион человек. Естественно, крупные частные клиники, которым по силам отдать 2-4 млн евро за ускоритель, открывают профильные отделения. И, поскольку специалистов не хватает, они берут даже неопытных выпускников, давая им зарплату университетских профессоров».
Дмитрий Балалыкин сообщил также, что «МСМ-МЕДИМПЭКС» готовит сейчас к внедрению в клиническую практику современный отечественный прибор для бахитерапии – и становится четвертым в мире производителем таких приборов. 1 августа 2013 года будут проведены клинические испытания в Онкологическом институте им. П.А. Герцена.
Ссылка на оригинал статьи
